El escándalo generado por los implantes mamarios de la liquidada empresa francesa Poly Implant Prothèses (PIP), señalados de tener un índice de rotura superior al promedio y de contener un aditivo para carburantes, no para de crecer.
En Francia ya se habla de 20 casos de cáncer, que podrían estar relacionados con los PIP, razón por la cual en distintos países, incluido Colombia, se ha recomendado a quienes los usan, ponerse en contacto con un especialista para establecer si es necesario retirarlos o no. En Puerto Rico y Estados Unidos, estos implantes nunca se distribuyeron ya que no están aprobados por la Administración de Drogas y Alimentos (FDA), según informó esa agencia federal.
A continuación, algunas de las dudas e inquietudes más frecuentes sobre los implantes mamarios en general:
¿Qué tipo de implantes existen?
En el mercado los hay con cubierta de silicona, fabricados básicamente con dos tipos de relleno: de silicona y de solución salina. También hay unos implantes con relleno y cubierta de silicona que tienen una capa superficial de poliuretano, diseñada para pacientes que rechazan la silicona.
¿Es segura la silicona?
La silicona o el silicón están considerados como los materiales externos más compatibles con el cuerpo humano; se usan en implantes mamarios desde 1965.
¿Es frecuente el rechazo?
No. Como se trata de un material biocompatible, es muy rara la extrusión (rechazo a la silicona), pero cuando se presenta se pueden poner implantes de cubierta de poliuretano.
¿Qué formas de implantes existen?
Hay dos básicas: la redonda y la anatómica. La redonda es la más utilizada en Latinoamérica; la anatómica, que tiene la porción inferior más llena y la superior más plana, se usa más en Europa. El resultado final es un seno más natural, con una sensación de caída en el polo superior.
¿Por dónde se implantan?
Pueden ponerse a través de la areola, en la unión de la areola con la piel, por la axila y por el pliegue mamario; también algunos implantes pueden ser puestos desde el abdomen.
¿Dónde se implantan?
Hay dos lugares descritos y la elección depende del médico y del paciente: detrás del músculo pectoral (retromuscular) o por delante del músculo pectoral (retroglandular). En ambos casos, el cuerpo cubre al implante con un tejido cicatrizal que se denomina cápsula y lo aísla del cuerpo.
¿Los implantes pueden producir alguna enfermedad?
En 46 años de utilización de los implantes se han hecho muchos estudios al respecto y hasta ahora no se ha podido demostrar que estén asociados con el desarrollo de cánceres en el tejido mamario y/o con enfermedades del colágeno, como la artritis o el lupus.
¿Cuánto puede durar un implante?
Aunque eso depende del tipo, de la marca y de la cohesividad del gel de silicona (es decir, de lo denso que sea), se estima que puede durar 10 años en promedio, aunque algunos implantes de mayor cohesividad pueden durar mucho más. Lo claro es que no duran para siempre.
¿Qué pasa cuando un implante se rompe?
Se observa un cambio en el volumen y la consistencia. Inicialmente la silicona se mantiene dentro de la cápsula, pero luego el sistema inmune empieza a arrastrar moléculas de silicón hacia los ganglios linfáticos, donde se acumulan y causan inflamación.
¿Es urgente la cirugía cuando se rompe un implante?
Una vez identificada la ruptura del implante, es necesario retirarlos antes de dos meses.
¿Puedo lactar después de la colocación de los implantes?
Éstos no afectan la lactancia; las hormonas estimulan la glándula mamaria y la leche sale por los conductos galactóforos y, en general, un implante está dentro de una cápsula.
¿Puede un bebé recibir silicona en la lactancia?
No, el implante está dentro de una cápsula que actúa de barrera entre las glándulas mamarias y su producción de leche.
¿Qué complicaciones pueden existir?
En el posoperatorio inmediato pueden surgir hematomas que deben drenarse; seromas (producción de líquido inflamatorio), que se relacionan con el tipo y marca del implante; contracturas, que son cápsulas gruesas y dolorosas producidas por el cuerpo, y extrusión o rechazo del implante, que suele ser muy poco frecuente y depende del paciente.



